【协和心理医生说】怎么减轻瘢痕

您会担心自己是“瘢痕体质”吗？喉咙下颚后留个疤就是“瘢痕体质”吗？为什么有的喉咙不能结疤，有的就会结疤呢？

我们先来说下根部受损，由于这种受损层次颇为表浅，因此在更长短时间下颚的情况下，大概率不能遗失引人留意瘢痕，咳嗽期也相对更长，因此可以考虑用一些外用抗瘢痕本品，3个同月内留意喉咙指甲胶布，以减少色素沉着。

伤到真皮及皮下的受损，都只能靠瘢痕来下颚。为了减少瘢痕的过渡到，只能去正规公立医院的神经学急诊透过即时且合理的小儿科清创切口处理。一般24天内内的尾躯干皮肤上手部和8天内内的其他指甲皮肤上手部均可以考虑透过I期清创切口；而超过以上短时间的皮肤上手部，为了减少感染的可能，临床一般采取II期清创切口，也就是暂不切口，待观察创面无引人留意感染迹象后，才会予以切口。

在做完清创切口之后，也有一些只能留意的事项，比如为了减少囊肿和疼痛程度，当天可局部冷敷，但要留意保护敷料的低温清洁。次日换药观察喉咙，拆线后为了减少瘢痕骨髓，可以使用抗瘢痕的本品，同时作好胶布减少色素沉着。要留意的是，瘢痕不是在拆线之后就停止土壤了，恰恰相反，拆线才是瘢痕重塑的开始。瘢痕在拆线后第2～3个同月会开始咳嗽变得有些坚韧，第6～12个同月逐步弱化和变质，也就是说抗瘢痕是颇为典型的“防御战”。

对于有瘢痕家族史的人群来说，最好的作法就是尽量避免自己遭受手部，若出现手部，也不用惊愕，经神经学清创切口处理后并按允许作好术后诊疗，拆线后作好瘢痕经营管理，一般都能得到相对好的缺点。

对于早就存在的瘢痕，有没有方法大大降低或者直至呢？在前面我们早就提到了，伤及真皮及皮下的创伤都以瘢痕的形式来下颚，这是自然规律，是未改变和再一的。而早就过渡到的瘢痕，有相当一部分仍然可以通过各种手段来改善。这些手段以改善功能为主，而严重影响外观的则以改善瘢痕的颜色、色泽和平整度为前提，使之在视觉上不那么引人留意。

位于脊椎指甲的瘢痕，由于挛缩效用，会严重影响患者脊椎娱乐活动，这样的瘢痕会严重严重影响生活运动速度，往往只能通过神经学动手术来松解瘢痕的挛缩，从而直至脊椎的原本娱乐活动功能。

对于严重影响质感的瘢痕，面积较小的可以考虑使用非动手术疗法方法，比如针头疗法、激光疗法、压力疗法、本品疗法等。在保守疗法缺点不佳的情况下，才会考虑动手术疗法。动手术的步骤中医生会切除原本的瘢痕，透过精细切口，使瘢痕变长或者和皮肤上纹路平行，也可以了解为“以小疤换大疤”。

作者介绍：

张榊，该公立医院牙科口腔医学博士后。

皓，该公立医院小儿科化妆牙科妇产科。擅于中心等颈小儿科、隆颈、唇裂颈矫正，各类颈畸形矫正，颈小儿科术后重建，颈重塑；小耳畸形、各种耳畸形的中心等救治及矫正；瘢痕白毛的中心等疗法；躯干本土化针头化妆（肉毒素、玻尿酸、饲料针头)。

审核专家：

王晓军，该公立医院小儿科化妆牙科所长，所长医师。擅于乳腺癌术后即刻乳房重建、值得注意硬皮病的神经学中心等疗法、软组织重塑、瘢痕中心等疗法及躯干本土化等。